认知行为疗法是什么

时间:2017-09-26 14:44 来源:京师博仁

  认知是指一个人对一件事或某对象的认知和看法,对自己的看法,对人的想法,对环境的认积和对事的见解等。那认知行为疗法或者认知行为治疗是什么?认知行为疗法有那些核心的理念?
 

  一.认知行为疗法概述
 

  定义:认知行为疗法(CBT)是一种聚焦于认知,行为,及两者之间相关关系的,高度系统化的心理干预手段。人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点,而非来自事情本身。CBT主要通过探究和改善人的不良认知模式、情绪/行为反应模式,帮助来访者更好地思维、适应和表现。
 

  理论基础:a 我们的认知对我们的情绪和行为有控制性的影响 (举例,如果我们认为狗是危险的,那么看到狗之后就会紧张,可能会逃跑)。b 我们的行为同时又可以强烈地影响到我们的认知模式和情绪(举例,实验证明表情能够影响心情)。
 

  所以CBT的主体思想就是,认知和行为是两个可以互相影响并互相改变的因素,我们可以通过改变我们的认知模式,来调整我们的行为表现和情绪体验,也可以通过直接改变我们的行为模式,来改变我们的认知和情绪反应。
 

  二.基本概念
 

  1.认知行为疗法"ABC"理论:由Ellis提出。
 

  A指与情感有关系的事件(activating events);B指信念或想法(Beliefs),包括理性或非理性的信念;C指与事件有关的情感反应结果(Consequences)和行为反应。

 

  事件和反应的关系:通常认为,事件A直接引起反应C。事实上并非如此,在A与C之间有B的中介因素。A对于个体的意义或是否引起反应受B的影响,即受人们的认知态度,信念决定。

 

  2.认知行为疗法自动思维:
 

  遇到事件后的脑子出现的想法称作自动思维。
 

  自动思维没有好坏之分,只有适应和非适应之分。非适应部分也称歪曲思维或错误思维。
 

  歪曲和错误的思维包括主观臆测,以"自动思维'的形式出现,即这些错误思想常是不知不觉地、习惯地进行,因而不易被认识到。不同的心理障碍有不同内容的认知歪曲, 例如:抑郁症大多对自己,对现实和将来都持消极态度,抱有偏见,认为自己是失败者,对事事都不如意,认为将来毫无希望。焦虑症则对现实中的威胁持有偏见,过份夸大事情的后果,面对问题,只强调不利因素,而忽视有利因素。
 

  认知行为治疗认为治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现,而且分析病人的思维活动和应付现实的策略,找出错误的认知加以纠正。
 

  3.认知行为疗法常见的认知歪曲:
 

  (1)主观臆想: 缺乏根据,主观武断推测。如某患者某件工作未做好,便推想所有的同事会因此看不起她。
 

  (2)一叶障目:置总体前后关系和背景不顾,只看细节或一时的表现而做出结论。如某学生一次考试中有一题答不出,事后一心只想着未答的那道题,并感到这场考试全都失败了。
 

  (3)乱贴标签 :即片面的把自己或别人公式化。例如某一患者将孩子学习不好归于自己,并认为自己是个"坏母亲"。
 

  (4)非此即彼的绝对思想 :认为不白即黑,不好即坏,不能容错误,要求十全十美。例如某位患者有一次考试未达到预定目标,便认为自己是个失败者,一切都完了。
 

  4.认知行为疗法核心信念:
 

  核心信念是支持每个自动思维的核心部分,类似于世界观、价值观等,它们是指导和推动生活的动力。这些信念被人们认定是绝对的真理,认为事情就应该是这个样子。大多数人会维持比较正向的核心信念,如“我是有价值的”。
 

  有心理苦恼的人多有负性的核心信念,即使有积极的信息,他也倾向于消极解释,会持续相信和维护这一信念。负向核心信念大多数和早年的成长经历有关。与自动化思维不同的是,核心信念深藏在人的内心,不容易被清楚的表达,一般在治疗中和治疗师持续探询,才能了解。
 

认知行为治疗
 

  三.认知行为疗法适应症
 

  认知行为治疗可以用于治疗许多疾病和心理障碍,如抑郁症、焦虑症、神经性厌食症、性功能障碍、药物依赖、恐怖症、慢性疼痛、精神病的康复期治疗等。
 

  其中最主要的是治疗情绪抑郁病人,尤其对于单相抑郁症的成年病人来说是一种有效的短期治疗方法。
 

  在当今众多心理治疗流派中,认知行为疗法(CBT)被最为广泛的用来治疗抑郁、焦虑和愤怒的方法,是所有的心理咨询流派中得到科学证明最显著的。
 

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(责任编辑:daiqian)
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