家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能。本文通过一个家庭治疗案例分析来了解家庭治疗及其具体应用。
 

　　一.案例背景
 

　　该家庭由父母及一初中二年级，13岁，男孩组成。该初中学生自认为长大，应有自己独立行动的自由，对父母一直把他当作不懂事的小学生，为了使门门功课达到优等，放学后必须回家做功课，不完成作业不能看电视，而且还须由母亲指定看哪些电视节目。家中一切事情皆由母亲说了算。父亲在科研工机构工作，整日忙于业务很少管孩子的事。儿子为了反抗，故意不遵守母命，放学很迟回家，也不做功课，并坚持要看他所喜爱的电视。发展到后来，只要母亲一开口，就认为是训斥他而争吵起来，父亲对母子间的争吵因不明缘由经常站在母亲一边教育其子，也引起孩子的反感。尤其是孩子的学习成绩下降，母亲为此感到很忧虑，不知应怎样教育孩子。
 

　　二.治疗过程
 

　　家庭疗法需要两名治疗者，并且都与家庭各成员所熟悉。一名主持家庭讨论会，另一名躲在幕后，在另一间房里通过特殊通话仪器将要谈话的内容发给各家庭成员。该房间装有单向玻璃或闭路电视可以看到治疗室家庭讨论会的全过程。
 

　　在治疗室内，4把木柄沙发围成一圈，儿子右边是母亲，左边是父亲，对面是治疗者。每人皆在耳后戴上一精致小巧的电子收听器，通过它可听到另一治疗者的提示，但父母与儿子彼此都不知道对方带有此种收听器。主持家庭讨论会的治疗者的耳后也戴有收听器，可以听到另一治疗者和儿子的谈话。家庭讨论会开始，主持会议的治疗者首先与儿子谈话。
 

　　治疗者：今天请你和你的爸爸妈妈一起来这里举行一个家庭讨论会。你们一家只有三口人，是一个小家庭。天下做父母的谁不疼受自己的孩子呢?做孩子的也多么希望能得到父母的受啊!你说是吗?(这时孩子从收听器中传来了另一治疗者的批示，要他作出点头表示同意举动)
 

　　儿子：嗯(点头)
 

　　治疗者：可是当你们一家坐在一起的时候，一谈话就崩，就要吵架，根本不可能相互交流思想和感情，这是多么使人难过的事啊!
 

　　儿子：嗯(点头)。(通过另一治疗者的批示作出点头的举动。以下儿子的回答和都是由幕后治疗者的指导下作出的)。
 

　　治疗者：为什么会发生这样使人痛苦的事呢?我认为双方都有责任。你感到妈妈把你当作小孩子，管得太严，使你感到不自由。可是你是否想到，她也是为你好啊!希望你用功读书，将来成为一个有用的人才，象你爸爸那样，你说是吗?
 

　　儿子：嗯(点头)。
 

　　治疗者：当然你妈妈对你的看法也是不全面的，她忘了你已经是个13岁的少年，已经会管理自己了。你在班上是个好孩子，既聪明又肯帮助人，同学都喜欢接近你，希望你课余时间，多与你在一起活动。听说你和同学有很多活动计划是吗?
 

　　儿子：我喜欢和同学一起做功课，一起玩，我们有很多活动计划，譬如我们班上组织了一个小足球队，打算放学后到离校较远的××体育场去练球，每周两次。又譬如上上星期日我们打算骑自行车去西山旅游，可是妈妈不同意，这些计划也就都泡汤了!
 

　　治疗者：你应该好好跟妈妈讲嘛!足球是锻炼身体;到郊外旅游，既增强体质又开阔眼界增长知识，我想妈妈是会同意你去的。
 

　　儿子：妈妈把我当作小孩子，根本不听我讲的话，总是唠叨：你的心思野了，成绩不如前了，你不作完功课什么地方都不准去，你门门功课如考不到优秀，就好好地跟我待在家里。
 

　　治疗者：那你为什么不照妈妈的话做呢?你的学习又不是不好，做作业对你来说不是一件困难事……
 

　　儿子：妈妈根本不把我当作人，连看电视的自由都没有。她总以为她的想法是对的、总认为我讲的没有道理，所以我就偏偏不照她的话去做。
 

　　治疗者与儿子的谈话就这样一步步深入地展开了。在旁听他谈的父母发现儿子与第三者谈知很正常，很有分寸，情绪反应很适当，并且摆事实讲道理，说出了他藏在心头的话。母亲有些触动和反思了。于是治疗者开始转向父母，与他们进行对话。
 

　　治疗者：，你看这孩子谈得多么好啊!你看他的谈吐很象一个大人，很懂事嘛!为什么你们一谈话就会崩呢?
 

　　母亲：过去我确实把他当作一个不想学好的孩子，我没有把他的话放在心上，(母亲也是按收听器传来的另一治疗者的指导表达谈话的内容)。
 

　　治疗者：他在学校里和同学关系很好，已经在学校这样一个小社会里尝到了甜头，学习知识，掌握本领，学会怎样认识社会，怎样按学校要求做一个德智体美劳全面发展的人，难道他和同学在这样一个小社会里一起活动不对吗?
 

　　母亲：我总担心他在外面被坏人引诱，容易学坏。我没有意识到他已经长大了，已经懂得是非了，他需要有集体的社会活动，我把他关在家里实在也够闷的。
 

　　治疗者：家庭的一切都由你操持，你已习惯于命令别人听你的指挥。你如果把他当作一个朋友，推心置腹地谈谈你对他的担忧，他会和你一谈就崩吗?
 

　　母亲：我想和他如果真正能象今天这样谈谈，是不会谈崩的。
 

　　治疗者：当然他也应该懂事一点，不能因为故意气妈妈，就晚回家，可以少答一题。这也是不成熟的表现。
 

　　母亲：也不能怪孩子，是我不了解实情，错怪了他。
 

　　治疗者：(对父亲)您看，你整日勤勤恳恳地扑在工作上，在科研上作出成绩，为孩子树立了榜样，是值得我们学习的。但是不能因此就放弃了教育孩子的责任，把重担搁在老严一个的身上。当孩子与妈妈争吵的时候，如果你先弄清争吵的原因究竟是为了什么，就能作出实是求是公平的判断，你说是吗?
 

　　父亲：我对待孩子的教育确实犯了马大哈的错误，我相信自己的孩子是好的，对他的所作所为当作是件小事，只要批评批评就够了，所以也不想去深入了解，我没有尽到责任(父亲也是接收听器传来的另一治疗者的指导表达谈话的内容)。
 

　　三.小结：
 

　　当治疗者与父母亲谈话时，坐在一旁的儿子听到母亲的自我批语，很是感动;父母确实是爱自己的，认识到自己采取反抗的作法是不能解决问题的，也是一种不成熟的行为。这时由治疗者引导开始进行父母儿子三人之间的对话，话题是在一个健康正常的家庭中父母与子女应该用怎样的态度和方式相互交流思想与感情。通过这样的家庭讨论，初步建立了父母与子女的正常对话和沟通。
 

　　通过以上家庭治疗案例的分析可以看出，家庭之间的矛盾其实需要好好地沟通，换位思考，很容易可以解开每个成员的心结，家庭治疗在其中起着非常重要的作用，而且明显可以收到显著的改善效果。
 

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